主要内容主要内容第一节第一节 病因和病因和发病机制发病机制 通气功能障碍通气功能障碍 换气功能障碍换气功能障碍 ARDS COPD 第二节第二节 主要的代谢功能变化主要的代谢功能变化第三节第三节 防治的病理生理基础防治的病理生理基础限制性通气不足限制性通气不足 阻塞性通气不足阻塞性通气不足弥散障碍弥散障碍通气通气-血流比例失调血流比例失调解剖分流增加解剖分流增加 一、概念一、概念呼吸衰竭：由于呼吸衰竭：由于外呼吸外呼吸（肺通气肺通气、肺换气肺换气）功能严重障碍，导致在海平面，功能严重障碍，导致在海平面，静息呼吸状态下，静息呼吸状态下，PaO2低于低于 60mmHg，伴有或不伴有，伴有或不伴有PaCO2 高于高于50mmHg的一种病理过程。的一种病理过程。正常成人正常成人 呼吸衰竭呼吸衰竭 PaO2(mmHg)80100(100)50、正常正常、降低降低多种疾病可导致呼吸衰竭多种疾病可导致呼吸衰竭内科内科:COPD、支气管哮喘持续发作、支气管哮喘持续发作、尘肺、尘肺、重症肺结核（慢纤空）、胸膜纤维化重症肺结核（慢纤空）、胸膜纤维化外科：外科：气胸、气胸、肺癌、肺大部切除肺癌、肺大部切除（
