肾功能不全时ACEI的使用问题肾功能的评估血清肌酐水平能代表肾功能吗?血清肌酐血清肌酐 (mmol/L)年龄年龄血清肌酐血清肌酐Kampmann J et al.Acta Med Scand 1974;196:517-20GFR更敏感的评估肾功能的指标估算估算 GFR(ml/min)估算估算 GFR血清肌酐血清肌酐血清肌酐血清肌酐 (mmol/L)年龄年龄Kampmann J et al.Acta Med Scand 1974;196:517-20GFR的测定99mTc-DTPA肾动态显像法n n99mTc-DTPA99mTc-DTPA肾动态显像法测定肾动态显像法测定GFRGFR是目前广泛应是目前广泛应用的方法用的方法n n不用收集病人的血、尿标本,且技术简化、省不用收集病人的血、尿标本,且技术简化、省时,能测量患者的分肾功能而被广泛应用于临时,能测量患者的分肾功能而被广泛应用于临床床n n目前应用最多的是改良的目前应用最多的是改良的Gates Gates 法法n nJohn SJohn S等、等、Itoh KItoh K等以多血浆法核素的血浆清等以多血浆法核素的血浆清除率作为参考标准