肺癌的病理生理课件.ppt
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肺癌的病理生理肺癌的病理生理呼吸内科肺癌常见的病因n1吸烟吸烟日吸烟量越大,开始吸烟的年龄越早,患肺癌的危险性越大。烟雾中含有多种有害的化学物质,其中尼古丁、苯并芘等多环芳烃化合物、镍、砷等均与肺癌的发生有关。3,4-苯并芘等多环芳烃化合物在芳烃羟化酶的作用下,转化为环氧化物,成为致癌物质,可与DNA结合,导致细胞的突变和恶性转化。由于体内芳烃羟化酶的活性不同,因而吸烟的致癌性存在着个体差异。n2大气污染大气污染工业废气、机动车排出的废气、家庭排烟均可造成空气污染,被污染的空气中含有苯并芘、二乙基亚硝胺等致癌物质。调查表明,工业城市肺癌发病率与空气中3,4-苯并芘的浓度呈正相关。n3职业因素职业因素长期从事放射性矿石开采、冶金及长期吸入有害粉尘石棉、镍及接触砷粉的工人,其肺癌发生率较高。n4分子遗传学改变分子遗传学改变各种致癌因素确实引起细胞内多种基因的变化,现在已知约1020个基因参与了肺癌的发生发展,常伴p53基因失活,小细胞肺癌主要是c-myc的活化,而肺腺癌主要是K-ras的突变组织发生组织发生n绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故肺癌实为支气管癌(bronchogenicca
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