Pancreatoduodenectomy本幻灯仅供学习参考用,向所有图片原创者致敬!2022/12/271.胰胰头十二指十二指肠切除切除术r定定义r胰头十二指肠切除术rWhipple手术r适适应证r 1、壶腹癌r 2、下段胆总管癌r 3、十二指肠肿瘤r 4、胰头肿瘤r 5、部分胰十二指肠良性肿瘤r 6、慢性胰腺炎r 7、胰头十二指肠受其它肿瘤侵犯2022/12/272.胰胰头十二指十二指肠切除切除术r历史沿革r1898,Alessandro Codivilla,Italianr1909,Walther Kausch,German,壶腹癌 1912,described by Walther Kausch,Germanr1935,Allen Whipple,Americanr 1937,Brunschwig,German,胰腺癌r1941,Whipple,一期手术r1941,Hunt,命名为Whipple手术r1960s,并发症率 60%,死亡率 25%r1981,van Heerden,是否该放弃该手术r1999,美国胃肠病学会推荐PD治疗胰腺癌r2004,Imamura,RCT证明手