概概 述述脑出血是指原发性非外伤性脑实脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占全部脑卒中的质内出血,占全部脑卒中的1030。病因病因 高血压伴颅内小动脉硬化(最常见);高血压伴颅内小动脉硬化(最常见);先天性动脉瘤;先天性动脉瘤;颅内动颅内动-静脉畸形;静脉畸形;脑动脉炎及血液病。脑动脉炎及血液病。发病机制和病理变化发病机制和病理变化发病机制发病机制高血压高血压脑内脑内A硬化硬化微血管瘤微血管瘤破裂破裂 出血出血高血压高血压血管痉挛血管痉挛 坏死、破裂坏死、破裂BP 缺血缺氧缺血缺氧发病机制和病理变化发病机制和病理变化病理变化病理变化7070脑出血发生于基底节区脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。的壳核及内囊区。出血出血血肿血肿颅内容积颅内容积 脑疝脑疝脑干脑干死。死。脑组织水肿脑组织水肿颅内压颅内压压迫压迫临床表现临床表现临床特点临床特点多见于多见于50岁岁以上有高血压病史者;以上有高血压病史者;体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状;体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状;起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰;起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰;血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢