胆系感染与胆石症胆系感染与胆石症n胆系感染与胆石症关系密切,炎症可促使结胆系感染与胆石症关系密切,炎症可促使结石形成,而结石梗阻又可发生炎症,二者往石形成,而结石梗阻又可发生炎症,二者往往合并存在。在中年、多产、往合并存在。在中年、多产、肥胖、女性肥胖、女性()常见。()常见。n原发性结石,特别是肝内结石发病率高,我原发性结石,特别是肝内结石发病率高,我国南方农村更为常见。国南方农村更为常见。n在胆囊结石方面,我国北方及西北则较南方在胆囊结石方面,我国北方及西北则较南方为多见。另外,有的胆石没有症状即所谓为多见。另外,有的胆石没有症状即所谓“静止结石静止结石”,或很少症状。,或很少症状。一、概述与胆道解剖生理一、概述与胆道解剖生理(一一)肝肝 外外 胆胆 道道 解解 剖剖右肝管左肝管肝总管胆囊胆总管(二)胆囊呈梨形长,宽,其容积为,分为底、体、颈三部。底部游离,体部位于肝脏脏面胆囊床内,颈部呈囊状与胆囊管相连,称哈德门()氏袋,结石常嵌顿于此。胆囊管长,直径约,其内有螺旋式粘膜皱襞,称海士特()氏瓣,有调节胆汁出入作用。胆囊管及其开口处变异较多,手术中应予以注意。胆囊动脉来自右肝动脉,