胸外科病案讨论1001某男，30岁，60kg，右胸被刺后3小时由外院转入。胸部伤口无吸吮音，伤肺呼吸音稍减弱，胸片示右侧血气胸，右肺部分压缩，复习转院前2小时胸片气量相似，液量略有增加。测血压尚平稳，心率100次分，当即行胸闭式引流，引出不凝血450ml及气体若干。再现察2小时后，引流液再增加约50ml，气体少，水封瓶液柱波动度8cm。试述病人的胸部损伤分类，是否需进一步剖胸探查。2001.答案要点：根据患者的临床表现、体格检查及辅助检查结果，可临床诊断为外伤性血气胸，但肺有无损伤，尚无法判断，2小时后胸片气体量未增加，液体量增加，考虑有进一步出血可能，立即行胸腔闭式引流，引流出血液450ml及气体若干，观察2小时，液体增加50ml，气体少，考虑无活动性出血，无手术指征，可继续观察，水封瓶液柱波动度8cm，超过正常值，说明肺未完全复张，需继续引流。3002病人女，41岁，体重54kg。反复低热、盗汗三年余。体检发现左胸壁外侧肿块，约6cm7cm大小。质软，局部无红、肿、热、痛。x线胸片无异常发现。血沉40mmh。试述诊断及治疗原则。4002答案要点：根据该病人的临床表现、体格检查及辅助
