腹腔镜下前列腺癌根治术课件.pptx

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腹腔镜下前列腺癌根治术1 1前列腺癌发病概况前列腺癌发病概况性别:男性年龄:中位72岁,高峰75-79岁发病率:东西方具有差异美国75.3/10万 为最常见的男性恶性肿瘤中国2.41/10万 临床发病率逐年增高2 2前列腺解剖生理前列腺解剖生理由纤维、肌肉和腺体组织构成分泌前列腺液、构成精液、营养精子3 3前列腺血管前列腺血管动脉:膀胱下A、阴部内A、直肠下A静脉:髂内V;与骶骨、腰椎和髂翼的静脉 有交通;通过直肠上V汇入肝门静脉淋巴:髂内、髂外4 4前列腺组织结构前列腺组织结构纤维肌肉基质区纤维肌肉基质区1/3腺体部分腺体部分2/3外周带外周带 70%中央带中央带 25%移行带移行带 5%-10%尿道周围区尿道周围区1%5 5前列腺分区前列腺分区6 6前列腺癌发生部位前列腺癌发生部位周围带:周围带:7070 中央带:中央带:1010 移行带:移行带:2020 7 7临床表现临床表现早期病变局限多无症状早期病变局限多无症状体检时发现血清PSA值升高良性前列腺增生手术标本中发现晚期可出现一些特异性症状晚期可出现一些特异性症状血尿排尿困难、尿潴留病理骨折、骨痛8 8病理分型病理分型90%以

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