腹 腔 镜 结 直 肠 手 术 技 巧 1团 队 合 作术者:掌握腹腔镜技术、熟悉手术步骤、坚定信念克服困难、沉着应对慎重决定;助手:正确认识腹腔镜技术、了解手术步骤、发挥主观能动性、操作小心切忌莽撞行事;持镜手:认清“位置”、戒急戒躁、心境平和、苦尽甘来;互相支撑、相互理解、共同战斗、共同进步2持镜的要点持镜的要点l熟悉手术步骤l了解术者的操作习惯l集中精力,配合默契始终将术者的主操作器械置于视野的正中始终将术者的主操作器械置于视野的正中克服抖动的毛病克服抖动的毛病3持镜的要点持镜的要点 0 镜与镜与30镜的差异镜的差异 30镜的使用特点镜的使用特点4持镜的要点持镜的要点正立画面的把持正立画面的把持(左手)(左手):符合一般情况下的视觉习惯符合一般情况下的视觉习惯判断的标志判断的标志:镜杆上标志点只能作为参考肝前缘肝前缘(或脏面或脏面)、子宫阔韧带、双侧直肠侧韧带在显示器、子宫阔韧带、双侧直肠侧韧带在显示器上应为水平上应为水平盆底:双侧髂血管、脐韧带(脐外侧韧带)对称走行盆底:双侧髂血管、脐韧带(脐外侧韧带)对称走行盆底:男性应为盆底:男性应为“佛龛影佛龛影”,女性子宫体及其韧带特有