脊柱脊髓炎性病变的脊柱脊髓炎性病变的MRI诊断诊断1.n n脊柱结核为常见肺外骨结核病,可累及任何年龄,脊柱结核为常见肺外骨结核病,可累及任何年龄,但是以但是以30304040岁患者相对多见,男女性的发病率相岁患者相对多见,男女性的发病率相似。病变多见于胸腰段椎体的上下终板,单纯椎体似。病变多见于胸腰段椎体的上下终板,单纯椎体结核或附件结核均较少见。患者的主要临床表现是结核或附件结核均较少见。患者的主要临床表现是慢性背部疼痛和局部压痛,伴有或不伴有低热、盗慢性背部疼痛和局部压痛,伴有或不伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,严重病变可导致患者驼汗、乏力等结核中毒症状,严重病变可导致患者驼背。实验室检查患者的血沉较快,结核菌素试验呈背。实验室检查患者的血沉较快,结核菌素试验呈阳性反应。阳性反应。一、脊柱结核一、脊柱结核2.脊柱结核的脊柱结核的MRI表现表现n n受累椎体及其终板、椎间盘在T1WI上为低信号,在T2WI和脂肪抑制像上为高信号,同时可见椎间隙变窄和椎体终板不规则等改变,受累部位周围可见椎旁软组织肿胀。增强扫描无论椎体还是椎旁软组织病变均呈显著不规则强化。3.n n鉴别诊断:脊柱