外科外科崔彦收崔彦收河北医科大学中西医结合专业外科学河北医科大学中西医结合专业外科学第十三章第十三章损损伤伤河北医科大学中西医结合专业外科学河北医科大学中西医结合专业外科学第三节第三节.胸部损伤胸部损伤 暴力挤压、冲撞或钝器碰击胸部造成暴力挤压、冲撞或钝器碰击胸部造成闭合性损伤。闭合性损伤。利器刀、锥及战时火器弹片造成开放利器刀、锥及战时火器弹片造成开放性损伤。性损伤。累及胸腹的多发性损伤为胸腹联合伤,累及胸腹的多发性损伤为胸腹联合伤,第四前肋以下的胸伤可合并腹部伤。第四前肋以下的胸伤可合并腹部伤。河北医科大学中西医结合专业外科学河北医科大学中西医结合专业外科学1.肋骨骨折肋骨骨折在胸部损伤最为常见。在胸部损伤最为常见。(一)病因病理(一)病因病理肋骨骨折可因直接及间接暴力引起,可引起气胸、肋骨骨折可因直接及间接暴力引起,可引起气胸、血胸、皮下气肿;多处骨折可引起连枷胸,严重时血胸、皮下气肿;多处骨折可引起连枷胸,严重时可引起呼吸和循环衰竭。可引起呼吸和循环衰竭。河北医科大学中西医结合专业外科学河北医科大学中西医结合专业外科学(二)临床表现(二)临床表现 1.1.局部疼痛局部疼痛 2.