脑挫伤的围手术期护理神经外一科 1脑挫伤的定义2 脑挫伤的定义脑挫伤（cerebral contusion）：一种常见的原发性脑损伤，只由于外力作用形成的软脑膜完整而脑皮质浅层的出血和（或）挫碎。主要因脑组织在外力作用后在颅内作直线加速或减速运动，或旋转运动，脑表面与颅骨内面或颅底碰撞、摩擦而形成。颅脑损伤是外力作用于头部所致的颅骨，脑膜，脑血管和脑组织的机械形变。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤，表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍。不同类型的神经细胞功能障碍甚至是细胞死亡。脑挫伤的机理3脑挫伤的临床表现意识障碍 是伤后最常见的症状，时间可由30分钟只数日乃至数月，部分病人可持续昏迷或植物生存，严重者甚至致死亡。伤后立即出现的意识障碍通常称为原发性意识障碍。通常有原发性的损伤引起，其病理生理机制为广泛性皮质损伤，弥漫性着损伤。继发性意识障碍的出现往往提示颅内继发性损伤的发生，包括脑水肿，脑缺血及全身系统并发症的存在，但颅内血肿却是继发性意识障碍的最常见原因。4脑挫伤的临床表现局灶性体征 因脑挫伤的范围和部位不同，患者在伤后可立即出现
