腰腿痛诊断与鉴别诊断腰腿痛诊断与鉴别诊断疼痛科疼痛科 邹冬玲邹冬玲1学习交流PPT腰腿痛腰腿痛腰腿痛(lumbag and sciatica)是以腰部和腿部疼痛为主要症状的病症不是单纯的一种病,而是一组症候群,是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,有时伴有一侧或两侧下肢痛和马尾神经症状综合征:一患者同时出现两种以上的症状、体征与临床表现。一个疾病不同角度的展示2学习交流PPT腰腿痛原因腰腿痛原因01 腰腿痛诊断腰腿痛诊断02腰腿痛鉴别诊断腰腿痛鉴别诊断03小结小结 05典型病例典型病例043学习交流PPT腰腿痛原因腰腿痛原因与感觉神经系统与感觉神经系统椎间盘突出、后跟节、根、前后支、脊髓交感神经纤维、元、根神经纤维、元、根神经纤维、元、根神经纤维、元、根神经区:牵扯、放射、闪电、麻肌、筋膜、软骨纤维环末梢神经感受器末梢神经感受器末梢神经感受器末梢神经感受器局部:炎症、缺血卡压 混混合合性性痛痛神经性神经性心因性心因性心因性心因性心因性心因性脑皮层脑皮层抑郁症抑郁症感受性感受性感受性感受性4学习交流PPT腰腿痛原因腰腿痛原因损伤性:腰椎骨折与脱位、韧带劳损、肌肉劳损、黄韧带增厚、后关节突