起始胰岛素的选择PP-HI-CN-1509Yellow CCI病例特点1)男性,66岁。2)主因“发现血糖升高8余年,,视物模糊2月余”收入院。患者8余年前在我院确诊为2型糖尿病,曾口服“阿卡波糖,二甲双胍,格列奇特”等药物降糖治疗,自述血糖控制尚可。近1年口服降糖药为:亚莫利:6mg,QD;阿卡波糖50mg,Tid;二甲双胍 500mg,Tid。2月前无明显诱因出现视物模糊,无其他伴随症状。为进一步诊治就诊于我科以“2型糖尿病”收住院治疗。门诊化验检查结果示:随机血糖:15.6 mmol/L尿常规:尿糖(4+)尿酮(-)Pro(+)血常规:WBC:7.09x109/L,N:76.2%,HB:12.6g/L,PLT:258x109/L病例特点电解质:血K:4.3 mmol/L;Na:138.6 mmol/L Cl:100.6 mmol/L肝功能、肾功能:未见异常;eGFR 95ml/minGHbA1c 8.9%腹部超声:胆囊多发结石病例特点既往史高血压10年,规律服用“拜新同”,最高180/100 mmHg,平素130-140/80-90 mmHg。胆结石5年。个人史吸烟20年,20