跟腱断裂重建或修补手术护理常规跟腱断裂重建或修补手术护理常规骨科一区骨科一区黄丽宁黄丽宁1精选跟腱断裂重建或修补手术护理常规跟腱断裂重建或修补手术护理常规一一临床诊断及治疗二二术后康复2精选 临床诊断及治疗1 12 2跟腱解剖与功能临床表现(症状与体征)3 34 45 5跟腱损伤的机制跟腱断裂的治疗跟腱断裂的治疗3精选跟腱解剖4精选v起于小腿三头肌v止于跟骨结节后面的中点v长约15cm(成人)跟腱解剖人体最长、最强壮的肌腱5精选v跟腱胶原纤维捆绑成束状,含有血管、淋巴管及神经纤维。v束状纤维再集合成一体,先由腱鞘包绕,再由腱周组织包绕,二者之间有一层薄滑膜腔,从而减少摩擦系数。跟腱解剖6精选v跟腱获得血供的途径有3种:v肌肉肌腱结合部;v周围结缔组织;v腱骨结合部。跟腱解剖7精选v有研究表明,血管密度跟腱中段低于近端。v跟腱营养动脉造影显示,下段区域血供相对较少。v跟腱中段血液循环差,主要从腱周组织获得营养。v跟腱血液运行在年轻人相对较丰富。v跟腱中的血管数随着年龄的增大而逐渐减少。跟腱解剖8精选跟腱解剖v跟腱自上而下逐渐变窄增厚,跟骨结节上方26cm最窄,此处最薄弱。v跟腱长期慢性牵