重新认识神经源性肺水肿课件.ppt

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l1例脑干梗死的患者,并发神经源性肺水肿例脑干梗死的患者,并发神经源性肺水肿病例资料:病例资料:6868岁的女性,既往有糖尿病史多年,基底动脉梗死,岁的女性,既往有糖尿病史多年,基底动脉梗死,GCS 4GCS 4分。分。入院后检查:中度昏迷入院后检查:中度昏迷,HR 115 HR 115,平均动脉压,平均动脉压80mm Hg80mm Hg。血气分析:血气分析:pH7.25pH7.25,PaCOPaCO2 240mmHg40mmHg,PaOPaO2 256mmHg56mmHg,clac2.1clac2.1,Glu11.5mmoL/LGlu11.5mmoL/L。血常规:血常规:WBC21.6WBC21.610109 9/L/L,N83%N83%,PLT315PLT31510109 9/L/L 急性脑干、小脑梗死,急性肺水肿、急性脑干、小脑梗死,急性肺水肿、型呼衰;给予经口气管型呼衰;给予经口气管插管,呼吸机支持,插管,呼吸机支持,FiOFiO2 2 100%100%,血流动力学监测。,血流动力学监测。高高PEEP,保证氧和,保证氧和次日,次日,PEEP调至调至30cmH2O心电监护心电监护

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