B B族链球菌孕期筛查的临床意义族链球菌孕期筛查的临床意义1B族链球菌(GBS)又名,无乳链球菌革兰阳性链球菌,菌落直径可达1mm,多半透明,beta-溶血环窄小 11%的GBS不溶血,少数可形成较宽的溶血圈2GBS临床意义(1)GBS是女性生殖道,人体肠道常见的定值菌-1030%女性存在定值-非洲、美国女性定值率更高定值菌临床难检出-无临床症状-动态变化-无法通过查体或病史(需培养)3GBS临床意义(2)引起新生儿败血症、肺炎和脑膜炎的常见菌,死亡率高感染途径为:分娩时经产道感染和院内感染对成人,侵袭力较弱,主要为肾盂肾炎、心内膜炎、皮肤软组织感染、子宫内膜炎等危险因素:糖尿病、免疫功能低下1970年,美国曾爆发新生儿(小于3月)菌血症和脑膜炎4B族链球菌的影响及危害51:胎膜早破(PROM)GBS感染是胎膜早破的主要发病因素。GBS对绒毛膜有较强吸附能力,且穿透能力最强,接种2小时内即可吸附于母体组织,继而侵入绒毛膜,通过炎症细胞的吞噬作用及细菌产生的蛋白水解酶的直接侵袭,使胎膜局部张力减低,从而导致胎膜早破。胎膜早破后病原微生物侵入官腔,可引起羊水、胎盘以及胎膜感染。据Grabl