深静脉血栓的预防和护理DVT 的 预 防 措 施 内内 容容概念及国内外发展动态评 估 方 法132 DVT观察要点,宣教内容4骨科大手术患者(包括髋、膝置换,髋骨科大手术患者(包括髋、膝置换,髋部骨折手术)均为部骨折手术)均为VTE极高危极高危人群人群流行病学调查证实亚洲骨科大手术患流行病学调查证实亚洲骨科大手术患者具有者具有很高很高的的DVT 发生率发生率骨科大手术患者必需骨科大手术患者必需常规预防常规预防DVT2012年亚洲静脉血栓预防指南n在接受全髋关节置换术、全膝关节置换术或髋部周围骨折的患者推荐采用以下一种方式预防:低分子肝素、磺达肝癸钠、利伐沙班、阿哌沙班、达比加群、华法林及阿司匹林联用间歇充气加压装置。n关于高出血风险:尚无证据显示亚洲人比欧洲人有更高的出血风险。n对于接受骨科大手术的患者,推荐LMWH术前12h以上或术后12h以上给药,达比加群术后1-4小时给药,利伐沙班术后6-8小时给药,阿哌沙班2.5mg BID术后12-24小时开始给药。nTHR、TKR术后抗凝药物预防性治疗时间至少10-14天。证据表明THR术后静脉血栓栓塞形成的危险性可持续1个月,推荐高危患