CT泌尿系造影技术进展北京大学第一医院 医学影像科.CTCT泌尿系造影泌尿系造影 上尿路充盈高密度对比剂的分泌期螺旋CT扫描,经计算机后处理获得尿路三维影像,称为CT泌尿系造影,即CTU(CT urography)。.1.尿路上皮肿瘤2.膀胱切除术后尿转流3.肾积水4.慢性肾结石(包括PCNL)5.外伤6.医源性泌尿系损伤7.先天性畸形8.复杂的尿路感染适应症适应症.CTU取代静脉肾盂造影和MR泌尿系造影(MRU)检查,成为血尿患者的主要检查方法。1.提高CTU检查的显影质量。2.降低CTU有效剂量。CTU检查检查的地位的地位国内外研国内外研究热点究热点.决定CTU检查显影质量的因素:管腔扩张度与腔内造影剂浓度1.静脉注射低剂量速尿2.静脉滴注生理盐水3.压迫上段输尿管4.延长分泌期延时时间5.应用高含碘量造影剂.压迫上段输尿管1.阻断输尿管内尿液的排泄,使压迫点以上的集合系统被动扩张2.取下压迫器,压迫点上部积存的尿液快速进入中下段输尿管,扩张局部管腔.方法:压迫器置于骼嵴水平的输尿管走行区压迫开始时间为检查前45min首先行压迫点以上分泌期扫描,放开压迫器,延时行中下段集合系统分泌