NBI-ME诊断早期胃癌技巧1NBI在胃内检查的应用正常胃黏膜存在规则的微表面结构（MS）和微血管结构（MV）根据正常MV是否存在及黏膜下集合小静脉是否规则排列，可初步确定萎缩性胃炎的存在，并进一步寻找可疑癌灶早期胃癌NBI特征：规则的MV消失，与正常黏膜分界明显，另出现不规则的微血管形态（IMVP），若后者血管减少，需考虑未分化型癌指导ESD治疗范围进展期癌的靶向活检2萎缩性胃炎和正常胃黏膜NBI区别正常胃黏膜：微血管排列规则，胃小凹为规则圆形，黏膜下集合小静脉排列规则萎缩性胃炎：胃小凹排列紊乱，微血管排列形态多变，黏膜下集合小静脉减少或消失，有时可见肠化的特征：亮蓝冠（LBC）3典型IIc早期胃癌：边界清楚，正常MV消失，出现异常MV（IMVP）4胃腺瘤胃腺瘤普通胃镜NBINBI可见褪色的隆起型病变NBI放大观察部分为管状黏膜形态以小圆形为主的黏膜形态完全没有异常血管，诊断为胃腺瘤5隐匿性癌常规内镜仅可见黏膜粗糙，未见局限病变，NBI下低倍放大可扫见异常MV（IMVP），活检未能证实，但诊断性ESD证实为局限于黏膜层的高分化腺癌6胃局限毛细血管扩张7局灶性胃炎胃内多发黏膜凹陷充血，
