注 1. 科技成果类型可选:专利证书;软件著作权;动植物新品种;其他;2. 交易类型可选:转让;授权许可;投资入股;合作实施;其他;3. 公示时间:15 天。南京大学科技成果转化申请表序号 科技成果名称 负责人 科技成果类型 交易类型 合作方发明人 在职教职员工 已离职或退休教职员工 在校学生 已毕业学生 无法联系 定价方式提成 以不低于评估价值的价格交易是否存在关联交易是 否关联方名称关联情况描述完成团队发明人一致同意负责人代表所有发明人办理成果转化及收益分配相关事宜。签名:年 月 日注 1. 科技成果类型可选:专利证书;软件著作权;动植物新品种;其他;2. 交易类型可选:转让;授权许可;投资入股;合作实施;其他;3. 公示时间:15 天。院系同意对上述科技成果进行转化并公示公章: 负责人:年 月 日创新创业与成果转化工作办公室同意对上述科技成果进行转化并公示公章: 负责人: 年 月 日
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