颅内感染诊治策略颅内感染诊治策略重症医学科王奭骥重症医学科王奭骥重症医学科王奭骥重症医学科王奭骥颅内感染颅内感染1、实用抗感染治疗学主审 戴自英.主编 汪复 张婴元.人民卫生出版社2004年11月第1版.第三篇 第一章 P443-449.2、临床抗生素学主编 肖永红.重庆出版社2004年10月第1版:P184.按照解剖部位分类:脑膜炎、脑炎、脑脓肿、硬膜外/下脓肿按照病原学分类:细菌、病毒、真菌、寄生虫、原虫按照起病方式和病程分类:急性、亚急性、慢性颅内感染颅内感染p神经外科领域的颅内感染多由外伤和手术后引起。p脑脊液细菌培养加药敏试验是诊断颅内感染菌种的必要检查;鞘内注射是有效的治疗方法。p血脑屏障存在,使脑脊液中不能达到有效抗菌浓度;p高额的治疗费用,常使部分病人中止治疗。常见神经外科手术后颅内感染途径常见神经外科手术后颅内感染途径 Beek D,Drake JM,Tunkel AR.N Engl J Med 2010;362:146-154.腰大池引流术腰大池引流术脑室腹腔分流术脑室腹腔分流术脑出血破入脑室,脑室外引流术脑出血破入脑室,脑室外引流术神经外科颅内感染病因与危险因素神