颅脑外伤颅脑外伤学习脑外伤的重要性学习脑外伤的重要性 意外事件明显增多意外事件明显增多 头部活动度大头部活动度大 伤后病情变化迅速伤后病情变化迅速 后果严重后果严重 及时准确的治疗可减少并发症及时准确的治疗可减少并发症 头皮损伤 Scalp injury头皮解剖:皮肤、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下层、及颅骨骨膜五层,前三层彼此连接很紧密,含丰富的血管和神经,血管被致密纤维束所间隔,帽状腱膜下层为疏松结缔组织,骨膜在骨缝处附着紧密。头皮血肿头皮血肿 Scalp hematoma皮皮下下血血肿肿 Subcutaneous hematoma帽帽状状腱腱膜膜下下血血肿肿 Subgaleal hematoma骨骨膜膜下下血血肿肿 Subperiosteal hematoma治治 疗疗 加压包扎,自然吸收。穿刺抽血,加压包扎。置管引流,加压包扎。血肿清除。感染血肿需切开引流。头皮裂伤头皮裂伤 Scalp laceration特特点点:锐锐器器伤伤,出出血血多多而而快。快。治治疗疗:去去除除异异物物,清清创创缝缝合,肌注合,肌注TAT,必要时输血必要时输血。头皮撕脱伤头皮撕脱伤 Scalp av