甲状腺功能及相关抗体的检测及临床意义1主要内容:常见甲状腺功能检查项目及临床意义甲状腺功能在常见甲状腺疾病诊断的应用甲状腺功能在甲状腺疾病治疗中的应用TgAb和TPOAb的应用正常甲状腺病态综合征2常用的甲状腺功能检查项目有(1)TH:TT3、FT3、TT4、FT4(2)TSH(3)TRH兴奋试验及甲状腺碘摄取率测定;(4)相关的免疫学检查:抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)抗甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)(5)促甲状腺素受体抗体(TRAb),TRAb又分为甲状腺功能刺激性抗体(TSAb)和甲状腺功能抑制性抗体(TABAb)。3TT4和TT3的测定:与TBG结合的甲状腺激素,血清中99.96的T4、99.60的T3与蛋白质结合,不具生物学活性。TBG增高:妊娠、雌激素、急性间歇性卟啉病、遗传性TBG增高、新生儿、传染性肝炎、甲减等;TBG减低:肾病综合征、雄性激素、同化类固醇、严重肝功能衰竭、肢端肥大症、外科手术刺激、营养不良、甲亢等;影响结合(TBG水平正常):苯妥英钠、水杨酸盐、保太松、邻对氯苯二乙烷、肝素等。4T4和T3一般是平行的,甲亢增高,甲减降低;有时T4和T3发生分离,