痛风的超声诊断痛风的超声诊断超声规培学员:谢金攀痛风(gout)是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。根据病程,痛风可分为4期:(1)无症状HUA期;(2)痛风性关节炎急性发作期;(3)痛风性关节炎发作间歇期;(4)慢性痛风性关节炎期。痛风性关节炎:中青年男性多见,常首发于第一跖趾关节,或踝、膝等关节。起病急骤,24 h内发展至高峰。初次发病常累及单个关节,持续数天至数周可完全自然缓解,反复发作则受累关节逐渐增多,症状持续时间延长,两次关节炎发作间歇期缩短。容易被忽视的容易被忽视的耳廓的痛风石耳廓的痛风石近年关节B超检查和双能CT检查逐渐普及,建议采用2015年ACR欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出的ACREULAR痛风分类标准(附件4),当表中分值相加t8分即分类为痛风。痛风的痛风的X-rayX-ray主要包括主要包括:l l软组织肿胀软组织肿胀l l关节软骨缘破坏关节软骨缘破坏l