疼痛学疼痛学 概论概论深圳市妇幼保健院麻醉科肖永深圳市妇幼保健院1内容内容1、疼痛是什么2、疼痛是如何产生3、疼痛的危害4、疼痛如何诊断5、疼痛如何治疗6、癌痛是否特殊深圳市妇幼保健院2疼痛的定义疼痛的定义IASP,疼痛疼痛是一种与实际或与潜在组织损伤相关的、不愉快的感觉和情绪体验。IASP,慢性疼痛慢性疼痛:无明显生理改变且已持续超过正常组织愈合时间(通常为3个月)的疼痛。2001年,WHO将“疼痛”列为第5生命体征。深圳市妇幼保健院3疼痛传导通路疼痛传导通路-1深圳市妇幼保健院4疼痛传导通路疼痛传导通路-2深圳市妇幼保健院5伤害性感伤害性感受器受器脊髓背角脊髓运动神经元肌肉运动脊髓丘脑侧束-外侧脊髓丘脑束-内侧中央灰质前交叉至对侧丘脑腹后外侧核特异感觉核群大脑皮质脑干内侧网状结果丘脑髓板内核群精确定位分析情绪内脏活动外周神经纤维深圳市妇幼保健院6伤害性感伤害性感受器受器三叉神经纤维三叉神经半月神经节三叉神经感觉主核三叉神经脊束核三叉丘系丘脑腹后内侧核内囊枕部大脑皮质深圳市妇幼保健院7疼痛传导通路疼痛传导通路-3深圳市妇幼保健院8疼痛传导通路疼痛传导通路-4深圳市妇幼保健院9慢性疼痛