创伤性创伤性EDED的诊治的诊治CIA-3-20120801-248 创伤性创伤性EDED定义与分类定义与分类n定义定义:n由于外伤或外科手术损伤阴茎勃起相关神经及血管后,导致的阴茎勃起功能障碍。n分类:分类:n外伤相关性ED:脑外伤、脊髓外伤、骨盆外伤、阴茎外伤等。n手术相关性ED:脑部手术、脊髓手术、膀胱及前列腺根治性切除术、直肠癌根治性手术、尿道手术等。创伤性ED的病理生理 神经神经静脉静脉动脉动脉创伤创伤后创伤后ED发病率发病率 n脊髓外伤:n发达国家为310000,美国 10000例/年 新发SCI病例。n男性占82%,大部分年龄在30岁以下,平均为26岁,正处于性功能活跃期。n国外SCI患者ED发生率25-47%,国内为36.03%,严重影响患者及配偶的生活质量。n骨盆骨折:n中国交通事故伤残:2007年327209起:死亡81649人,受伤 380442人。n生产安全事故:2009年上半年:186775起,死亡36370人。伤者未报,10?100?n ED发生率:30%n 与骨盆骨折类型相关:TILE ABCn 功能恢复:18个月,1-2年n前列腺癌根治术后:n最常见术后