痰标本留取方法及课件.ppt

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痰标本留取方法及技巧1痰是如何产生的?v气管支气管的黏膜由纤毛柱状上皮和杯状细胞组成,黏膜下层含较多的粘液腺盒浆液腺。正常情况下,杯状细胞和腺体分泌少量黏膜覆盖在黏膜层表面,对黏膜起保护作用,可保持气管黏膜的湿润以便把吸入气管支气管内的灰尘颗粒,细菌等粘附住,阻挡其进入肺组织深入,然后在借助于纤毛柱上皮的纤毛摆动,把它们排到气管上端的喉头部位,经口腔咯出即为痰。2痰标本采集的意义明确诊断真正致病菌病情追踪指导制定治疗措施抗生素的选择抗生素的更换预后的推测减少细菌耐药性3痰的送检指征有哪些?v发热.咳嗽和咳痰.痰呈脓性.黏稠或血性并伴有胸痛.气促.肺部闻及湿罗音v外周血白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高vX线检查提示肺部有炎症性浸润或胸腔积液,甚至出现感染性休克和呼吸衰竭等患者4痰培养标本采集的注意事项v在抗生素应用前采集痰液v最好在清晨采集痰液标本,多数患者在清晨痰液较多。而且菌量也多v对于细菌性肺炎,痰标本送检每天一次,连续2-3天,不建议24小时内多次采集,除非痰液外观性状出现改变5v怀疑分歧杆菌感染患者,应连续收集3天清晨痰送检v自然咳痰前,首先进行刷牙,用清水漱口3次以去除口腔

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