呼吸困难的鉴别诊断呼吸困难 呼吸困难(dyspnea)是指患者主观感到空气不足、呼吸费力客观上表现呼吸运动用力,甚至耸肩、点头样呼吸严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动频率、深度、节律异常正常呼吸呼吸频率 12-20次/min R:HR=1:4,一般体温升高l,呼吸大约增加4次/分。小儿呼吸比成人快,每分钟可达2030次;新生儿的呼吸频率可达每分钟44次 成人呼吸深度 潮气量500ml,分钟通气量3-10L,一般100ml/kg呼吸节律病因肺源性呼吸困难(吸气性、呼气性和混合性)心源性呼吸困难中毒性呼吸困难血源性呼吸困难神经精神性呼吸困难其它(发热、疼痛、甲状腺功能亢进等)引起呼吸困难的常见疾病疾病分类 常见疾病肺源性呼吸困难 1上呼吸道疾病咽后壁脓肿,喉及气管内异物,喉水肿或肿物,甲状腺压迫,血肿压迫,先天畸形如多发性软骨炎,2支气管及肺部疾病 感染性疾病急性支气管炎,肺炎,急性肺损伤(ALI),ARDS,肺结核 过敏或变态反应性疾病 支气管哮喘,过敏性肺炎,热带嗜酸性粒细胞增多症 阻塞性病变COPD,弥漫性间质性肺疾病 肺血管病变急性肺水肿、肺