咳 嗽咳 嗽 一、定义：一、定义：咳嗽是由六淫之邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺失宣降，肺气上逆所致，临床以咳嗽，咳吐痰液为主症的疾病。l二、源流 l（一）病因病机l1、战国时期素问宣明五气论：五气所病肺为咳。l2、素问咳论：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。l3、素问阴阳应象大论：秋伤于湿，冬生咳嗽l4、清代陈念祖医学三字经咳嗽“肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满，只受得本然之正气，受不得外来之客气，客气干之则呛而咳矣；亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之则呛而咳矣。”l5、清代程国彭医学心悟“肺体属金，譬如钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣；劳欲情志，饮食炙溥之火自内攻之则鸣。”l（二）分类l1、素问咳论：以脏腑命名，分为肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳等。l2、隋代，巢元方诸病源候论将咳嗽分为十种，包括五脏咳,还有风咳、寒咳、久咳、胆咳、厥阴咳等。l3、金元时期刘河间河间六书咳嗽论“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也，嗽为无声有痰，脾湿动而为痰也，咳嗽谓有声有痰。”l4、清代，张景岳景岳全书“咳嗽之要，止惟二证，何有二证？一曰外感，一曰内伤，而尽之矣。”l（
