医院获得性肺炎医院获得性肺炎:如何理解培养结果如何理解培养结果北京协和医院内科北京协和医院内科北京协和医院内科北京协和医院内科ICUICU杜斌杜斌杜斌杜斌医院获得性肺炎医院获得性肺炎医院获得性肺炎医院获得性肺炎:BALF:BALF定量培养定量培养定量培养定量培养n n试验设计试验设计试验设计试验设计:多中心随机临床试验多中心随机临床试验多中心随机临床试验多中心随机临床试验n n入选标准入选标准入选标准入选标准:免疫功能正常的成年患者免疫功能正常的成年患者免疫功能正常的成年患者免疫功能正常的成年患者 住住住住ICUICU超过超过超过超过4 4天后天后天后天后怀疑呼吸机相关性肺炎怀疑呼吸机相关性肺炎怀疑呼吸机相关性肺炎怀疑呼吸机相关性肺炎n n排除标准排除标准排除标准排除标准:假单胞菌属或假单胞菌属或假单胞菌属或假单胞菌属或MRSAMRSA定植或感染定植或感染定植或感染定植或感染n n分组分组分组分组:诊断诊断诊断诊断:BALF:BALF定量培养定量培养定量培养定量培养 vs.ETAvs.ETA的非定量培养的非定量培养的非定量培养的非定量培养 治疗治疗治疗治疗:美罗培南美罗培南美罗培南美罗
