协助患者翻身及有效咳痰课件.ppt

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资源描述

协助患者翻身及有效咳痰协助患者翻身及有效咳痰1一、目的一、目的 协助不能自行移动的患者更换体位,协助不能自行移动的患者更换体位,减轻局部组织的压力,预防并发症。减轻局部组织的压力,预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背,促对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排除,保持呼吸道通畅。进痰液排除,保持呼吸道通畅。2二、适应症二、适应症久病体弱长期卧床呼吸道分泌物不易咳出,拍痰无力者。三、禁忌症三、禁忌症有活动性内出血咯血气胸肋 骨骨折肺水肿低血压等。3操作步骤1 评估患者翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、意识状态、配合程度等,判断患者的状态是否可以进行体位变换。确认是饭后2h或饭前1h(包括经管以及肠内营养),避免呕吐以及误吸。肺部听诊:确认能够听到粗重呼噜声音的部位,即分泌物的滞留部位。42准备患者准备:了解操作目的,取得患者配合。护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。用物准备:治疗盘(治疗巾、痰杯、纸巾、水杯、吸管、弯盘)。治疗本、洗手液、软枕、听诊器、污物桶。环境准备:整洁明亮,屏风遮挡,拉窗帘,关闭门窗。5听诊器软枕污物桶治疗本洗手液治疗盘用物63实施核对床号、姓名,

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