北京中医药大学非京籍大学生.DOC

北京中医药大学非京籍大学生出入境审核表学号 姓名 性别 身份证号所在学院 所在班级 出境时间 拟前往国家或地区 出境事由行程安排同行人员 费用来源（公、自） 本人联系电话 家庭地址 家庭联系人 联系电话学院主管学生部门审核意见(请简述学生在校期间表现)主管院领导签字（盖章）学院主管教学部门审核意见主管院领导签字（盖章）学生工作部审核意见主管领导签字（盖章）保卫处审核意见主管领导签字（盖章）教务处审核意见主管领导签字（盖章）教务处制表注：学生需如实填写相关信息，并由相关部门审核盖章后，到教务处换取在学证明 ，此表由教务处留存备案。