对比剂肾病对比剂肾病(CIN)研究研究进展及防治进展及防治1 1 CONTENT一概述一概述二诊断标准二诊断标准三发病机制三发病机制四危险因素四危险因素五五 防治防治2 2一、CIN的概述 2008年 30万CAG 18万例介入诊疗,平均150ml/例,有的甚至300-400ml。每年全世界的碘对比剂用量大约为6亿升。3 3一、CIN的概述 CIN发生率大增,已成为继手 术和低血压之后,院内获得性急性 肾功能衰竭的第 3位常见原因。4 4一、CIN的概述对比剂肾病(对比剂肾病(Contrast Induced Nephropathy,CIN)定义)定义:排除其他肾脏损害因素,使用对比排除其他肾脏损害因素,使用对比剂后剂后4872小时内发生的急性肾功能小时内发生的急性肾功能损害。损害。5 5一、CIN的概述急性肾损害网急性肾损害网(AKIN)将将AKI定义定义:48小时内Scr升高0.3mg/dl(或较基础值上升 50%),或尿量0.5ml/kg/h超过6小时正常血清肌酐水平:正常血清肌酐水平:70-123umol/l(0.8-1.4mg/dl70-123umol/l(0.8-1.4mg