小儿肺炎支原体肺炎Mycoplasma pneumoniue pneunonia 肺炎支原体肺炎n由肺炎支原体(MP)引起的肺部炎症n过去称为非典型肺炎n可有肺外症状全身器官的病变主要临床表现特点n发热、咽痛、咳嗽及肺浸润n肺部X线特征象较明显n肺部特征相对较少n大环内酯类抗生素治疗有效病原学n引起人类呼吸道感染的支原体是MPn支原体是能在无细胞培养基上生长繁殖的最小的微生物n大小介于细菌和病毒之间(0.15-0.3um)n无细胞壁、无鞭毛、无动力、着色难、G-n有膜及胞浆抗原nMP是引起儿童和青壮年呼吸道感染和全身性病变的常见原因流行病学(一)nMP 感染为全球性,全年四季散发发病n3-5年有一次地区性流行n近年来发病率显著增高,约占小儿呼吸道感染的30%n发病年龄以学龄儿童及青年好发流行病学(二)n发病年龄有提前趋势,婴儿也可感染n通过飞沫传播,潜伏期即有传染性n症状缓解后数周仍有传染性n家庭成员受感染机会多发病机理nMP进入下呼吸道后黏附在气道上皮细胞表面n黏膜上皮破坏n纤毛运动丧失或纤毛脱落、粘膜下细胞浸润呼吸道上皮细胞吸附作用发病机理n肺炎是患者对支原体及其代谢产物的过敏反应