1关节扭伤关节扭伤2定义及发生率定义及发生率 在暴力作用下,骤然使某个关节的活动超越其正常活动范围,引起关节周围软组织如关节囊、韧带等发生撕裂,称为关节扭伤。平时常见,踝关节最多见,其次为膝关节、腕关节等。3扭伤的分度扭伤的分度l轻度扭伤:极少韧带纤维的撕裂,局部疼痛,无不稳定。l中度扭伤:较多韧带纤维的撕裂,较多的功能丧失,无不稳定。l重度扭伤:韧带完全破裂,伴有明显的不稳定。4关节不稳定的治疗关节不稳定的治疗l轻度扭伤:对症治疗。l中度扭伤:石膏或者支具制动6周。l重度扭伤:常需要手术治疗。5踝关节扭伤踝关节扭伤6解剖特点解剖特点l由胫腓骨下段和距骨构成。内踝 胫骨下端内侧 外踝 腓骨下端 后踝 胫骨下端后侧 踝穴 前宽后窄l 踝关节背伸时比较稳定,跖屈时不稳定,易发生扭伤。7韧带的稳定作用韧带的稳定作用l内侧韧带(胫距前韧带、胫跟韧带、胫距后韧带)l外侧韧带(前腓距、腓跟、后腓距韧带)下胫腓韧带(骨间韧带、胫腓前、后联合韧带、横韧带)8踝关节活动范围踝关节活动范围l背伸:2030,踝穴相应增宽,下胫腓韧带相应紧张,踝关节更稳定,不易发生扭伤。l跖屈:5060,踝穴相应变窄,下胫腓