第二章第二章 心力衰竭心力衰竭heart failure什么是心力衰竭?什么是心力衰竭?各各种种心心脏脏结结构构或或功功能能性性疾疾病病导导致致心心室室充充盈盈及及(或或)射射血血能能力力受受损损而而引引起起的的一一组组综综合合征征。由由于于心心室室收收缩缩功功能能下下降降射射血血功功能能受受损损,心心排排血血量量不不能能满满足足机机体体代代谢谢的的需需要要,器器官官组组织织血血液液灌灌注注不不足足,同同时时出出现现肺肺循循环环和和(或或)体体循循环环淤淤血血,临临床床表表现现主主要要是是呼呼吸吸困困难难和和无无力力而而致致体体力力活活动动受受限限和和水水肿肿。舒张期心力衰竭舒张期心力衰竭n n某些情况下心肌收缩力使射血功能维持正常,但由于心肌舒张功能障碍左心室充盈压异常增高,使肺静脉回流受阻,而导致肺循环淤血。见于冠心病和高血压心脏病心功能不全的早期或原发性肥厚型心肌病等。基本病因基本病因n n原发性心肌损害原发性心肌损害 缺血性心肌病缺血性心肌病 心肌炎和心肌病心肌炎和心肌病 心肌代谢障碍性疾病心肌代谢障碍性疾病 n n心脏负荷过重心脏负荷过重 压力负荷过重压力负荷过重 容量负荷过