再生障碍性贫血再生障碍性贫血 血液系统1 一一 六六 二二 四四 五五 三三分析病例诊断线索初步诊断 诊断依据及诊断标准确定诊断实验室检查分析2病例分析 患者，女，17岁。主诉：间断牙龈渗血半月，伴头晕、乏力4天，来医院就诊。现病史：患者半月前无明显由诱因出现口腔溃疡，牙龈渗血，量不多，当时无其他部位出血倾向，未予特殊重视。10天前受凉后出现发热，体温最高达38.7，伴汗多、流涕、咽痛，无寒战，无咳嗽、咳痰，自觉“感冒”，就诊于当地诊所给与药物静滴治疗三天（具体药物不详），后体温渐降至正常，上症好转。6天前患者活动过程中出现鼻出血，量不多，出血自行渐止，仍未引起重视。4天前患者月经来潮，量多，用纸增加，自觉头晕、乏力，活动后加重，遂就诊于某医院，查血常规示：出血性疾病，外伤，鼻腔炎症、肿瘤，鼻腔异物心血管疾病，药物中毒Vc缺乏，刷牙用力大，蛀牙，全身性疾病（白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾亢）3WBC2.0109/L，HGB64g/L，PLT13109/L。建议住院治疗，患者为求进一步诊治，遂就诊于省中心较大医院，门诊以“全血细胞减少原因待查”收住。患者患病过程中，感头晕、乏力，无
