支气管镜检及治疗的麻醉中南大学湘雅医院中南大学湘雅医院郭曲练郭曲练主要麻醉方法主要麻醉方法n表面麻醉表面麻醉清醒镇静非置管静脉麻醉气管插管全麻高频通气全麻喉罩置管全麻n（一）（一）18971897年，年，Gustav KillianGustav Killian发明了硬发明了硬支气管镜。支气管镜。n19661966年，年，Shigeto IkedaShigeto Ikeda发明了软支气管镜。发明了软支气管镜。n主要有两种：纤维支气管镜和电子支气管镜。主要有两种：纤维支气管镜和电子支气管镜。n经由口腔、鼻腔放入经由口腔、鼻腔放入或由气管切开口放入或由气管切开口放入气道。气道。n适用于做肺叶、段及适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌察，活检采样，细菌学、细胞学检查。能学、细胞学检查。能开展多种体内外科手开展多种体内外科手术术。禁忌症禁忌症n严重心肺功能障碍严重心肺功能障碍n严重心律失常严重心律失常n新近发生的心梗新近发生的心梗n全身情况极度衰竭全身情况极度衰竭n严重的上腔静脉阻塞严重的上腔静脉阻塞综合征综合征n疑有主动脉瘤疑有主动脉瘤n活动性大咯血活动性大
