化脓性脑膜炎的MRI诊断1(三)软脑膜(三)软脑膜 软脑膜及其血管与该部的室管膜上皮共同构成脉络组织软脑膜及其血管与该部的室管膜上皮共同构成脉络组织 脉络丛是产生脑脊液的主要结构脉络丛是产生脑脊液的主要结构 (二)脑蛛网膜(二)脑蛛网膜 硬脑膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜软脑膜软脑膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜颗粒蛛网膜颗粒硬脑膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜软脑膜软脑膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙上失状窦上失状窦2化脓性脑膜炎的病理致病菌致病菌 肺炎球菌 脑膜炎双球菌 流感嗜血杆菌等。感染来源感染来源 心肺及其它脏器感染 颅骨、椎骨或脑实质感染 鼻窦、乳突骨折 手术3化脓性脑膜炎的病理细菌炎症反应脑积液循环脑积水软脑膜及大脑浅表血管扩张充血,大量渗出物覆盖脑表面渗出物阻塞蛛网膜颗粒或脑池,循环受阻,交通性脑积水或梗阻性脑积水。邻近脑膜脑皮质轻度水肿,重者可并发动脉炎、静脉炎或血栓形成。4化脓性脑膜炎的分类(病情)普通型普通型 90%起病急、颅内高压、脑膜刺激征暴发型暴发型 儿童、病情凶猛、症状重。高热、头痛、惊厥、意视障碍、休克。轻型轻型 儿童多见、仅出现皮肤粘膜点。5临床表现感染症状 发热 寒战 上呼吸道感染脑膜