危重病人营养支持危重病人营养支持临床营养常见问题临床营养常见问题一、营养支持治疗的概念二、营养支持的必要性三、急性应激状态下机体的代谢变化四、肠外营养的实施与注意事项五、肠内营养的实施与注意事项二十世纪医学的重要成就二十世纪医学的重要成就重症监护与支持重症监护与支持抗生素抗生素输血技术输血技术麻醉技术麻醉技术营养支持营养支持免疫调控免疫调控体外循环体外循环 from Sabiston Textbook of from Sabiston Textbook of SurgerySurgery 现代临床营养支持已经超越了以往提供能量,恢复“正氮平衡”的范畴,而通过代谢调理和免疫功能调节从结构支持向功能支持发展,发挥着“药理学营养”的重要作用,成为现代危重病治疗的重要组成部分营养支持概念的发展营养支持概念的发展营养支持治疗营养支持治疗 通过不同途径,应用人工制剂提供营养底物,以满足不同患者的营养和代谢需求,并进行代谢调理住院患者营养不良发生率住院患者营养不良发生率营养不良的表现营养不良的表现临床表现:瘦体组织(Lean body mass)减少皮下脂肪减少微营养素缺乏免疫机能下降营养不良对预后