消化内科重点知识讲座目录目录云南云南柏林心血管技术协作中心柏林心血管技术协作中心消化性溃疡的诊断及治疗消化性溃疡的诊断及治疗肝硬化的诊断及治疗肝硬化的诊断及治疗上消化道出血的诊断及治疗上消化道出血的诊断及治疗急性胰腺炎的诊断及治疗急性胰腺炎的诊断及治疗消化性溃疡的诊断及治疗消化性溃疡的诊断及治疗消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡类型:胃溃疡(gastric ulcer,GU)十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关,溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层 侵袭因素 保护因素胃酸胃酸胃蛋白酶胃蛋白酶非甾体抗炎药非甾体抗炎药(NSAIDs)幽门螺杆菌幽门螺杆菌(HP)应激应激氧自由基氧自由基其他(烟、机械刺激等)其他(烟、机械刺激等)黏液黏液-碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障黏膜屏障黏膜屏障前列腺素(前列腺素(PGs)上皮生长因子上皮生长因子(EGF)黏膜血流黏膜血流氧自由基清除系统氧自由基清除系统细胞整复和更新细胞整复和更新其他其他诊诊 断断胃镜或胃镜或X线线钡餐检查提钡餐检查提示具有消化示具有消化性溃疡征象性溃疡征象 典型