消化内镜清洗消毒消化内镜清洗消毒常见问题及控制要点常见问题及控制要点p内镜检查已成为消化系疾病诊断和治疗不可缺少的项目p由于内镜直接与患者的皮肤、黏膜、分泌物、体液接触,故在受至污染且又处理不当时,极易将病原菌带入体内,造成医源性感染。p消化内镜检查并发的感染包括两大类消化内镜检查并发的感染包括两大类:n其一为内镜器械消毒不严所造成的外源性感染n其二为内镜器械损伤粘膜,造成体内病原菌入血所致的内源性感染。p内镜医源性感染的途径内镜医源性感染的途径 n被检者的感染被检者的感染主要由于内镜器械清洗消毒不彻底主要由于内镜器械清洗消毒不彻底,镜子表面及钳子镜子表面及钳子孔、送气送水孔残存有唾液、胃液、血液等体液以及微生物等。孔、送气送水孔残存有唾液、胃液、血液等体液以及微生物等。n操作者的感染操作者的感染主要是操作者皮肤有伤口或粘膜面在操作时沾染了主要是操作者皮肤有伤口或粘膜面在操作时沾染了被检者的血液、唾液及呕吐物等。被检者的血液、唾液及呕吐物等。内镜感染有关报道文献内镜感染有关报道文献ppSpackSpack分析分析分析分析1966-19921966-1992年公开报道的年公开报道的年公开