外侧裂分离及血肿清除技巧课件.ppt

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资源描述

宣武医院神经外科谌燕飞2010-12-26 外侧裂的解剖及变异M.G.Yaargil.Microneurosurgery Volume IVA.p 205,1994Yasargil,Cont.Neurosurgery,Vol 24,2002 TYPE TYPE III1:浅表侧裂静脉缺如或发育不良2:浅表侧裂静脉单一主干3:浅表侧裂静脉双主干 术前DSA手术侧侧位像:1 额叶颞叶的静脉主引流方向:上矢状窦,侧裂静脉,labbe静脉.2 侧裂静脉的发育情况:引流静脉粗大且数量众多时,必须术中小心 保护,若损伤过多有可能造成术后主引流侧脑叶的出血或是脑组织肿胀。引流静脉缺如或是极度发育不良的无此担心。THANK YOUSUCCESS2022/12/2016可编辑1、充分地分离侧裂可以使额叶和颞叶分离,从而在手术过程中减少对脑组织的牵拉2、分离侧裂可以充分地显露颈内动脉及其分支,便于对载瘤动脉进行控制和阻断,以及显露动脉瘤颈3、可以充分的清除各个脑池中的积血,减轻术后脑血管痉挛的发生4、术中打开侧裂池,释放脑脊液,可改善脑肿胀分离外侧裂的定义:将位于额颞叶表面之间的整个侧裂静脉束支从靠近额侧

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