孤立性肺结节 (Solitary pulmonary(Solitary pulmonary nodule,SPNnodule,SPN)的影像学诊断卫生部北京医院放射科卫生部北京医院放射科陈起航陈起航2009-04-211 1医学课件医学课件定义n n两侧肺实质内发现单个球形或类球形密度增高影两侧肺实质内发现单个球形或类球形密度增高影n n不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,肺不张,肺炎不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,肺不张,肺炎n n长径不大于长径不大于3 3厘米厘米n n有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘n n病变内可有钙化或空洞(不包括占据病变大部分病变内可有钙化或空洞(不包括占据病变大部分的空洞者)的空洞者)n n肺内可见到其它病变。肺内可见到其它病变。2 2医学课件医学课件影像诊断第一步n n确定是否为肺内病变n n须除外下列:肋骨来源:肋软骨交界处的增生,骨折后的骨痂 胸膜结节或胸膜斑 皮肤结节或胸外伪影(胸片)3 3医学课件医学课件4 4医学课件医学课件5 5医学课件医学课件SPN的可能诊断n n肿瘤性n n炎性n n先天性n n其它6 6医学