手部肌腱损伤与修复手部肌腱损伤与修复 1手部屈肌腱解剖手部屈肌腱解剖2屈肌腱的分区屈肌腱的分区3Zone 和和滑车系统滑车系统环形环形(A)(A)滑车较厚硬、滑车较厚硬、坚韧。使肌腱紧贴指坚韧。使肌腱紧贴指骨掌侧面滑动,增强骨掌侧面滑动,增强关节屈曲的力学效能关节屈曲的力学效能交叉交叉(C)(C)滑车柔软,滑车柔软,可以压缩、塌陷,使可以压缩、塌陷,使得手指屈曲时环形滑得手指屈曲时环形滑车不需过度变形车不需过度变形4Zone 和和滑车系统滑车系统 A1A1、A3A3和和A5A5滑车滑车分别起于分别起于MCPMCP、PIPPIP和和DIPDIP关节的关节的掌板掌板 A2 A2和和A4A4滑车分别滑车分别位于近节指骨近位于近节指骨近段和中节指骨的段和中节指骨的中段中段5Zone 和和滑车系统滑车系统n nA2A2和和A4A4滑车的力学效能最强,修复屈滑车的力学效能最强,修复屈肌腱时应尽可能保留,防止肌腱出现肌腱时应尽可能保留,防止肌腱出现“弓弦弓弦”6区又区又分为分为4个亚区个亚区7Zone 和和 拇指有两个环形拇指有两个环形滑车滑车 位于近节位于近节指骨近端指骨近端A1A1和末和末节指骨