大连工业大学假期室开放申请表.DOC

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大连工业大学假期实验室开放申请表申请开放实验室申请单位申请教师及联系方式指定的安全管理人及联系方式使用学生姓名名单联系方式 班级学号 所在寝室使用时间 自 年 月 日 至 年 月 日止实验室开关门时间早: 至晚: 止申请人所在单位审批意见负责人(签名): (单位盖章): 年 月 日 保卫处审核意见负责人(签名): (单位盖章) 年 月 日注:1、暑假期间学校楼宇原则上实行封闭管理,实验楼可申请开放时间为 8:00-22:30,如对开放时间有特别需求请在使用说明中标注清楚。2、按照“谁主管、谁负责” 、 “谁使用、谁负责”的原则,实验室及楼宇开放期间的安全保卫工作由申请单位全面负责,由申请单位指定的安全管理人员具体负责。填表日期: 年 月 日

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