诊断性研究证据评价与应用主讲人:组员:精选ppt病历摘要患者男,55岁,农民。因“阵发性心前区疼痛3天”入院,3天前患者无明显诱因出现心前区疼痛、不适、胀痛,持续几分钟后可缓解,心前区痛,无放射。发育正常,自主体位,浅表淋巴结无肿大。胸廓无畸形,呼吸音正常。心前区 无隆起,心脏听诊无异常杂音,心界无扩大。腹软无压痛反跳痛。心电图提示:S-T段改变。医生初步诊断为:冠心病。精选ppt提出问题目前确诊冠心病的“金标准”为:冠脉造影。但由于患者经济困难,冠脉造影价格高昂且有创。医生根据医学知识提出问题:能否用心电图负荷试验检查结果确诊患者患有冠心病?精选pptP冠心病可疑患者I心电图负荷试验PICO转化问题C冠脉造影(金标准)O诊断冠心病精选ppt01首先选择summaries类数据库02其次考虑非summaries数据库03无条件选择summaries数据库最终选择维普(Vip)数据库检索相关数据库精选ppt01数据库:UpToDate 维普数据库 Vip(维普)选择数据库及检索词02检索词:检索词:coronary atherosclerotic heart disease(冠心病)(冠