急性动脉栓塞的诊断急性动脉栓塞的诊断与治疗与治疗1动脉栓塞动脉栓塞n n动脉栓塞(arterial embolism)指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流冲向远侧,阻塞动脉血流而导致相应肢体或器官缺血以至坏死的一种病理过程。2周围动脉血栓的挑战性n n发病率:发病率:1.71.7人人/10000/10000人人n n死亡率:死亡率:25%-26%25%-26%n n截肢率:截肢率:20%-37%20%-37%3n n心心源源性性:最最常常见见,如如风风湿湿性性心心脏脏病病、二二尖瓣狭窄、房颤、心肌梗死尖瓣狭窄、房颤、心肌梗死n n血管源性血管源性:占占5%-10%5%-10%n n医源性医源性 n n肿瘤性肿瘤性n n羊水栓塞和脂肪栓塞羊水栓塞和脂肪栓塞n n原因不明:原因不明:占占5%-10%5%-10%病因(血栓来源)病因(血栓来源)病因(血栓来源)病因(血栓来源)4 动脉栓塞常见部位n n栓栓子子一一般般停停留留在在动动脉脉分分叉叉和和分分支支开开口口处处或或动动脉脉狭狭窄窄所所在在,下下肢肢较较上上肢肢多多见见,依依次次为为:股股总总动动脉脉、髂髂总总动动脉脉