慢性全身疼痛与风湿病慢性全身疼痛与风湿病赵赵 义义首都医科大学宣武医院 风湿免疫科2011-8-21Arthritis Rheumatism,2000,43(3):708-709.The Broken Column弗瑞达卡罗(19071954)墨西哥著名女画家内容内容一、重视慢性全身疼痛(一、重视慢性全身疼痛(CWP)二、二、CWP与纤维肌痛(与纤维肌痛(FM)的关系)的关系三、三、CWP/FM与风湿病的关系与风湿病的关系四、风湿病合并四、风湿病合并CWP/FM的影响因素的影响因素五、风湿病相关五、风湿病相关CWP/FM疼痛机制疼痛机制六、风湿病相关慢性全身疼痛的治疗六、风湿病相关慢性全身疼痛的治疗一、风湿科医生要重视慢性全身疼痛一、风湿科医生要重视慢性全身疼痛病例病例v 女性,54岁,反复腰骶部疼痛15年,全身痛3年。v 15年前出现腰骶部疼痛,有明显夜间痛,活动后减轻,自服扶他林、芬必得等药物后症状可缓解,但反复出现。长期睡眠不佳。3年前出现颈肩部、腰背部及四肢疼痛不适,以休息时为著,无关节肿痛、无皮疹、发热等。v 体检:皮肤粘膜无异常,心肺腹未见异常,四肢及躯干部肌肉无挤压痛,但